つるちゃんの嚥下機能が低下して、食事量が減ったのではないか、ということは、
２５日までに、つるちゃんを支えてくれる各専門職たちに伝えてある。 それぞれの立場で、アドバイスくださったので、報告するね。  訪問看護師さん 火曜日午前中： （週に１回の定期訪問） とにかく水分摂取量の確保に注意すること。 スポーツ飲料を飲ませること。 （つるちゃんには、以前から、発熱時と夏季には飲ませている）  ケアマネジャー マウンテンさん 水曜日午後来宅： （月に１回の定期訪問。曜日はいつも異なる。） 話の終盤に、つるちゃんがデイサービスから帰宅。 食事量を確保するために、のどを通りやすいミキサー食を増やしましょう。 （小さなミキサーでどろっ（ねっとり？山盛りになるかたさ）という状態にする。） さんには、これまでもつるちゃんの食事形体などについて相談してきた。 ちなみにマウンテンさんは、嚥下のために考えられた「ソフト食」調理を 実習されたこともあり、レシピなどの資料をもらった事もある。 食事にトロミを付ける場合は、（便利な物も出ているが）今のところ「片栗粉」で。  訪問歯科医（フラワー歯科） 水曜日夕方来宅（３週間に１回定期訪問） （歌を歌うのが良い。） 私は、（食べられないことより） 食べ物が気道に入ってしまう「誤嚥」が肺炎を引き起こすので心配。 少しずつ食べてもらうことが大事なので、小さいスプーンを勧める。 「むせ」に注意する。 「むせない誤嚥」というのもあるが、つるさんの場合は今はそれはないだろう。 素材の選び方、調理の工夫で、食べやすいものを作る。  内科かかりつけ医 キューピー先生 金曜日午後受診。ただし今回は暑いのでつるちゃんは留守番。 （２週間に１回本人受診） 言葉が少なくなったこと、関係がありそうですね。 つるさんが言葉で伝えられるようにしていきたいですね。 （言葉を話す時の脳の働きを説明） その他 声帯の働きには、声を出すことのほかに誤嚥を防ぐ役割もある。 各ヘルパーさん達にも報告済み。 言葉かけを多くするのは、これまでと同じだが、 意識して、でも強要にならないように、返事をもらうようにする。 追記： もともと、食事の直前に飲み物を１杯飲んでもらってから、 食事を出すようにしていた。 これは、のどが潤うし、食べ物が入る準備が出来るという意味もあると思う。 また、この記事のコメント欄では、 食べ始める前に氷を頬張って冷やす方法を、教えていただきました。  |
